La dépose de l’appareil orthodontique est un moment attendu. Pourtant, le traitement n’est pas tout à fait terminé : commence alors la phase de contention, indispensable pour conserver le résultat obtenu. Sans elle, les dents peuvent progressivement se déplacer à nouveau.
Pourquoi les dents ont-elles tendance à bouger ?
Pendant le traitement, l’os et les fibres qui entourent les racines se remodèlent pour permettre aux dents de se déplacer. Après la dépose de l’appareil, ces tissus gardent une « mémoire » de l’ancienne position et ont besoin de temps pour se stabiliser. Par ailleurs, les dents continuent à évoluer naturellement tout au long de la vie, sous l’effet de la mastication, de la langue, des lèvres et du vieillissement.
Les types de contention
La contention fixe
C’est un fil fin collé sur la face interne des dents de devant, le plus souvent en bas, parfois en haut. Invisible de l’extérieur, elle agit en permanence sans effort de la part du patient. Elle demande en revanche un nettoyage soigneux, car la plaque et le tartre s’accumulent facilement autour du fil.
La contention amovible
Il s’agit le plus souvent d’une gouttière transparente ou d’un petit appareil à porter la nuit. Son efficacité dépend du port régulier. Elle peut être utilisée seule ou en complément d’une contention fixe.
Combien de temps faut-il la garder ?
La durée est définie par le praticien selon le traitement réalisé, l’âge et le risque de récidive. Les premiers mois après la dépose sont les plus critiques. Les dents pouvant bouger à tout âge, une contention prolongée est souvent conseillée, notamment chez l’adulte, avec des contrôles réguliers. Arrêter la contention trop tôt expose à une récidive.
Entretenir sa contention
- Contention fixe : brossage minutieux derrière les dents, brossettes ou fil adapté pour passer sous le fil de contention, détartrage lors des contrôles.
- Gouttière : rinçage et nettoyage délicat chaque matin, rangement dans son étui, pas d’eau chaude qui la déformerait.
- Contrôles : ils permettent de vérifier que la contention est bien collée et adaptée.
Que faire en cas de problème ?
- Le fil se décolle sur une ou plusieurs dents : contactez le cabinet sans attendre, car une dent libérée peut bouger rapidement.
- La gouttière ne s’insère plus ou serre fortement : c’est souvent le signe que les dents ont commencé à bouger. Consultez rapidement.
- La gouttière est perdue ou cassée : il faut la refaire rapidement pour éviter une récidive.
Pour comprendre l’ensemble du traitement, voir notre article sur l’appareil dentaire selon l’âge et notre page Orthodontie.
Questions fréquentes
La contention fixe gêne-t-elle ?
Elle peut surprendre la langue les premiers jours, puis on l’oublie généralement. Elle ne se voit pas de l’extérieur.
Puis-je arrêter ma gouttière de nuit après quelques mois ?
Ne l’arrêtez pas sans avis. Le praticien vous indique quand et comment espacer le port selon la stabilité observée.
Mes dents ont bougé après l’arrêt de la contention, que faire ?
Consultez. Selon l’importance du déplacement, une nouvelle contention ou un traitement complémentaire peuvent être discutés.
La contention est-elle nécessaire après des aligneurs ?
Oui, comme après tout traitement orthodontique.
À lire aussi : Aligneurs transparents · Dents qui se chevauchent
En résumé
La contention fait partie intégrante du traitement orthodontique : elle stabilise les dents dans leur nouvelle position. Bien entretenue et contrôlée, elle protège le résultat dans la durée. Pour un contrôle, contactez le cabinet.
Sources et références
Cet article a une vocation informative. Il s’appuie notamment sur les ressources suivantes :
- American Association of Orthodontists (AAO) : contention après traitement.
- American Dental Association, MouthHealthy : appareils orthodontiques.
