Chez l’adulte, une dent ne devrait pas bouger de façon perceptible. Lorsqu’elle se déplace sous la langue, s’écarte de sa voisine ou semble « flotter » en mangeant, c’est un signal qu’il ne faut pas ignorer. Bien prise en charge, la situation peut souvent être stabilisée ; plus on attend, plus l’os qui soutient la dent risque de diminuer.
La cause la plus fréquente : la maladie des gencives
La parodontite est une inflammation chronique des tissus qui entourent la dent, provoquée par la plaque et le tartre. Elle détruit progressivement l’os et les fibres qui maintiennent la dent. Souvent silencieuse au début, elle se manifeste par :
- des saignements au brossage ;
- des gencives rouges, gonflées ou qui se rétractent ;
- une mauvaise haleine persistante ;
- des dents qui s’écartent ou s’allongent visuellement.
Le tabac, le diabète mal équilibré, le stress et certains facteurs familiaux augmentent le risque. Notre article saignement des gencives décrit les premiers signes.
Les autres causes possibles
- Le grincement ou le serrement des dents, qui impose des forces excessives.
- Un choc sur la dent, lors d’une chute ou d’un sport.
- Une infection au bout de la racine, comme un abcès, qui peut rendre la dent mobile.
- Une contrainte excessive sur une dent qui supporte seule une prothèse ou qui compense l’absence de ses voisines.
- Plus rarement, une cause générale ou une lésion de l’os, que l’examen permet de rechercher.
Comment le dentiste fait-il le point ?
- Il mesure la mobilité de chaque dent et la profondeur des espaces entre gencive et dent, appelés poches.
- Il observe l’occlusion et recherche des signes de grincement.
- Des radiographies montrent le niveau de l’os autour des racines.
- Il recueille vos antécédents de santé et vos habitudes, comme le tabac.
Les traitements possibles
- Le traitement des gencives : détartrage puis surfaçage radiculaire sous anesthésie locale, pour nettoyer les racines en profondeur et permettre aux tissus de désinflammer.
- Le rééquilibrage de l’occlusion, lorsque certaines dents subissent trop de forces.
- La protection contre le grincement, par exemple avec une gouttière, dont l’indication se discute après examen.
- La solidarisation de dents mobiles entre elles, envisagée au cas par cas.
- L’extraction, lorsque la dent n’est plus conservable ; son remplacement est alors planifié.
Dans tous les cas, l’hygiène quotidienne et des contrôles réguliers conditionnent la stabilité à long terme.
Questions fréquentes
Une dent qui bouge peut-elle se raffermir ?
Souvent, la mobilité diminue une fois l’inflammation traitée ou la cause supprimée. L’os déjà perdu ne se reforme toutefois pas spontanément, d’où l’intérêt d’agir tôt.
Faut-il arracher une dent qui bouge ?
Pas systématiquement. Beaucoup de dents mobiles peuvent être conservées après traitement. L’extraction n’est envisagée que si la dent n’a plus assez de soutien ou reste infectée.
Le stress peut-il faire bouger les dents ?
Indirectement : il favorise le serrement des dents et peut aggraver une maladie des gencives. Il en est rarement la seule cause.
Une dent qui bouge pendant la grossesse est-elle normale ?
Les changements hormonaux rendent les gencives plus sensibles et peuvent augmenter légèrement la mobilité. Un contrôle permet de vérifier l’état des gencives, en précisant votre grossesse au dentiste.
À lire aussi : Gencives qui se rétractent · Grincement des dents (bruxisme)
En résumé
Une dent qui bouge chez l’adulte révèle le plus souvent une maladie des gencives ou des forces excessives. Pour en savoir plus, consultez notre page Parodontologie ou contactez le cabinet.
Sources et références
Cet article a une vocation informative. Il s’appuie notamment sur les ressources suivantes :
- Assurance Maladie (ameli.fr) : traitement de la gingivite et de la parodontite.
- European Federation of Periodontology : santé des gencives.
- American Dental Association, MouthHealthy : maladie des gencives.
