Des dents jaunies, une dent plus foncée que les autres, un bord ébréché ou une forme irrégulière : beaucoup de patients souhaitent améliorer l’aspect de leur sourire. Le blanchiment et les facettes sont deux solutions souvent évoquées, mais elles ne répondent pas au même besoin. L’une agit sur la teinte des dents naturelles, l’autre recouvre la face visible de la dent.
Avant de choisir, il faut comprendre l’origine de ce qui vous gêne. Cet article présente le principe de chaque solution, ses indications, ses limites et les précautions à connaître.
D’abord, comprendre l’origine de la gêne
La couleur des dents peut changer pour plusieurs raisons. Les colorations de surface, liées au café, au thé ou au tabac, s’atténuent souvent après un détartrage et un polissage. D’autres colorations se situent dans la dent elle-même : jaunissement avec l’âge, dent devenue grise après une dévitalisation ou un choc, certains médicaments pris pendant l’enfance, excès de fluor pendant la formation des dents.
Lorsque la gêne concerne la forme, une fracture, l’usure ou la position des dents, d’autres solutions sont à envisager. Dans tous les cas, un soin esthétique ne se réalise que sur des dents et des gencives saines : les caries et l’inflammation des gencives sont traitées au préalable.
Le blanchiment dentaire
Le principe
Le blanchiment, ou éclaircissement, utilise un gel à base de peroxyde qui pénètre dans l’émail et éclaircit la teinte de la dent de l’intérieur. Le cabinet propose les deux approches : l’éclaircissement au cabinet et l’éclaircissement à domicile avec des gouttières faites sur mesure, toujours sous le contrôle du dentiste, qui définit le produit et la durée adaptés à votre situation.
Pour qui ?
Il convient surtout aux dents naturelles saines, avec un jaunissement général. Il est moins efficace sur certaines colorations grises ou en bandes. Il ne modifie pas la teinte des couronnes, des facettes ni des restaurations de couleur dent : celles-ci peuvent devoir être refaites ensuite pour s’harmoniser avec la nouvelle teinte.
Les précautions
- Une sensibilité des dents et une irritation des gencives sont possibles pendant le traitement ; elles sont généralement passagères.
- Le blanchiment est déconseillé pendant la grossesse et l’allaitement.
- Il n’est pas destiné aux mineurs : en Europe, par exemple, les produits d’éclaircissement les plus concentrés sont interdits avant 18 ans, sauf raison médicale.
- Les produits vendus librement ou appliqués hors d’un cadre dentaire exposent à des brûlures des gencives et à une sensibilité importante.
- L’effet n’est pas permanent : il s’estompe avec le temps, plus ou moins vite selon les habitudes, comme le café ou le tabac.
Les facettes dentaires
Le principe
Une facette est une fine pellicule collée sur la face visible d’une dent. Elle peut être en céramique, fabriquée au laboratoire sur mesure, ou en composite, une résine de la couleur des dents parfois mise en place directement en bouche. Elle permet de modifier à la fois la forme et la teinte de la dent. Les facettes font partie des solutions proposées au cabinet, lorsque l’indication est posée après examen.
Les indications
- une teinte qui ne répond pas au blanchiment ;
- une dent ébréchée, usée ou de forme irrégulière ;
- de petits espaces entre les dents ;
- de légers défauts d’alignement, lorsqu’un traitement orthodontique n’est pas souhaité ou pas indiqué.
Les limites
La pose d’une facette nécessite souvent une légère préparation de l’émail : ce geste est en général irréversible et la dent devra rester protégée par la suite. Une facette peut se décoller, se fêler ou devoir être remplacée avec le temps ; les facettes en composite se teintent plus facilement que la céramique. Elles sont déconseillées en cas de caries, de gencives malades, de grincement important des dents ou de décalage marqué des mâchoires.
Blanchiment ou facettes : comment choisir ?
- Si seule la couleur vous gêne et que vos dents sont saines, le blanchiment est généralement envisagé en premier, car il ne nécessite pas de toucher à la structure de la dent.
- Si la forme, une fracture ou l’usure vous gêne, des restaurations en composite ou des facettes peuvent être discutées.
- Si la gêne vient de la position des dents, une solution orthodontique est souvent plus adaptée et plus respectueuse des dents : voir notre page Orthodontie.
- Les deux peuvent se combiner : un blanchiment est parfois réalisé avant la pose de facettes pour choisir une teinte harmonieuse.
Les solutions les moins invasives sont privilégiées lorsque c’est possible. Le choix final se fait après l’examen, en fonction de vos attentes et de ce qui est réalisable.
Comment se passe la prise en charge au cabinet ?
- Bilan esthétique : examen des dents, des gencives et du sourire, et échange sur vos attentes.
- Soins préalables si nécessaire : détartrage, caries, gencives.
- Présentation des options, de leurs avantages, de leurs limites et du devis.
- Réalisation du traitement retenu, en une ou plusieurs séances.
- Contrôle et conseils d’entretien.
Questions fréquentes
Le blanchiment abîme-t-il l’émail ?
Réalisé dans un cadre dentaire, avec des produits et une durée adaptés, le blanchiment est considéré comme sûr pour l’émail. L’effet indésirable le plus fréquent est une sensibilité passagère. Les abus et les produits non contrôlés exposent en revanche à des complications.
Combien de temps dure le résultat d’un blanchiment ?
La durée varie d’une personne à l’autre. La teinte tend à foncer progressivement, plus vite en cas de tabac ou de consommation fréquente de café ou de thé. Des séances d’entretien peuvent être discutées.
Peut-on éclaircir une seule dent foncée ?
Une dent devenue plus foncée, souvent après une dévitalisation ou un choc, doit d’abord être examinée et radiographiée. Selon la situation, un éclaircissement interne, réalisé à l’intérieur de la dent dévitalisée, peut être proposé au cabinet ; dans d’autres cas, une restauration ou une facette sont plus adaptées.
Les facettes sont-elles réversibles ?
En général, non, lorsque l’émail a été préparé : la dent devra toujours être recouverte. C’est pourquoi cette décision mérite d’être bien réfléchie.
Les kits de blanchiment vendus en ligne sont-ils une bonne idée ?
Ils sont à utiliser avec prudence : leur composition est parfois inconnue et leur usage sans examen préalable peut masquer une carie ou une maladie des gencives. Un avis dentaire avant tout éclaircissement est recommandé.
En résumé
Le blanchiment agit sur la couleur des dents naturelles saines ; les facettes modifient la forme et la teinte, mais demandent en général de préparer l’émail. Le bon choix dépend de l’origine de la gêne et de l’état des dents. Pour en savoir plus, consultez notre page Esthétique dentaire à Tanger ou contactez le cabinet pour un bilan.
Sources et références
Cet article a une vocation informative et ne remplace pas une consultation. Il s’appuie notamment sur les ressources suivantes :
- General Dental Council : position sur le blanchiment dentaire et la réglementation européenne.
- American Dental Association, MouthHealthy : blanchiment des dents.
- American Dental Association, MouthHealthy : facettes dentaires.
