Le brossage reste la base de la prévention, mais il n’atteint pas toujours le fond des sillons des molaires, où débutent beaucoup de caries chez l’enfant. Deux gestes réalisés au fauteuil peuvent compléter l’hygiène quotidienne : le scellement des sillons et l’application de vernis fluoré. Leur indication est décidée après examen, selon le risque de carie de l’enfant.
Le scellement des sillons
De quoi s’agit-il ?
Les faces des molaires qui servent à mâcher présentent des sillons profonds et étroits. Les bactéries et les résidus alimentaires s’y logent facilement, hors de portée des poils de la brosse. Le scellement consiste à recouvrir ces sillons d’une fine résine fluide qui les rend lisses et plus faciles à nettoyer.
Pour quelles dents et à quel âge ?
Il concerne surtout les molaires définitives, peu après leur éruption : les premières vers 6 ans, les deuxièmes vers 12 ans. Il peut aussi être proposé sur d’autres dents aux sillons profonds lorsque le risque de carie est élevé.
Comment se déroule-t-il ?
- La dent est nettoyée et isolée de la salive.
- La surface est préparée pour que la résine adhère.
- La résine est appliquée dans les sillons puis durcie à la lumière.
- Le dentiste vérifie l’occlusion.
Le geste est rapide, ne nécessite ni piqûre ni fraisage de la dent saine, et l’enfant peut manger normalement ensuite.
Le vernis fluoré
Le vernis fluoré est un produit concentré en fluor appliqué au pinceau sur les dents. Il durcit au contact de la salive et libère le fluor progressivement, ce qui renforce l’émail et aide à stopper les tout premiers stades de carie.
- L’application dure quelques minutes et convient aussi aux jeunes enfants.
- Elle est en général renouvelée à intervalles réguliers, selon le risque de carie.
- Après la séance, il est conseillé d’éviter les aliments durs et de ne pas brosser les dents pendant quelques heures, selon les consignes données.
Ces gestes sont-ils proposés au cabinet ?
Les moyens de prévention adaptés à votre enfant, dont le scellement des sillons et le vernis fluoré, sont précisés lors de la consultation, après évaluation de son risque de carie. Les enfants sont accueillis au cabinet dès l’âge de 1 an ; notre article première visite chez le dentiste aide à préparer ce rendez-vous.
Ce que ces gestes ne remplacent pas
- Le brossage deux fois par jour avec un dentifrice fluoré adapté à l’âge.
- Une alimentation qui limite le grignotage et les boissons sucrées.
- Les contrôles réguliers, qui permettent aussi de vérifier l’état des scellements.
Questions fréquentes
Combien de temps dure un scellement ?
Il peut rester en place plusieurs années, mais il s’use ou se décolle parfois partiellement. Il est vérifié lors des contrôles et complété si besoin.
Le scellement se voit-il ?
Très peu : la résine est transparente, blanche ou légèrement teintée, et elle se situe sur les faces de mastication des molaires.
Le vernis fluoré colore-t-il les dents ?
Certains vernis donnent une teinte jaunâtre passagère, qui disparaît au brossage suivant, le lendemain.
Peut-on sceller une dent déjà cariée ?
Non, le scellement s’applique sur une dent saine ou au tout début d’une déminéralisation. Une carie installée doit être soignée.
À lire aussi : Caries chez l’enfant · Brossage des dents de l’enfant
En résumé
Scellement des sillons et vernis fluoré renforcent la protection des dents de l’enfant, en complément du brossage. Découvrez notre page Soins dentaires pour enfants ou contactez le cabinet.
Sources et références
Cet article a une vocation informative. Il s’appuie notamment sur les ressources suivantes :
- American Dental Association, MouthHealthy : scellement des sillons.
- American Dental Association, MouthHealthy : le fluor.
- Assurance Maladie (ameli.fr) : prévention de la carie.
