Une couronne qui se détache en mangeant, un bridge qui bouge : la situation est désagréable, parfois inquiétante, mais rarement grave si l’on réagit correctement. L’essentiel est de conserver la pièce, de protéger la dent et de consulter rapidement, car la dent sous-jacente est fragile et peut se déplacer ou se dégrader.
Pourquoi une couronne se décolle-t-elle ?
- Une carie sous la couronne, qui détruit la dent support et le scellement.
- L’usure du ciment de scellement avec le temps.
- Un aliment très collant ou très dur, comme un caramel ou un noyau.
- Une fracture de la dent support, notamment sur une dent dévitalisée.
- Le grincement des dents, qui exerce des forces importantes.
Les bons réflexes
- Conservez la couronne ou le bridge dans un petit sachet ou une boîte propre. Ne la jetez pas : elle peut souvent être réutilisée.
- Rincez votre bouche à l’eau tiède.
- Protégez la dent : évitez de mâcher de ce côté et limitez le chaud, le froid et le sucré, qui peuvent provoquer une sensibilité.
- Brossez délicatement la dent exposée pour la garder propre.
- Prenez rendez-vous rapidement, idéalement dans les jours qui suivent.
Ce qu’il ne faut pas faire
- Ne recollez pas la couronne avec une colle du commerce : ces produits sont toxiques pour la bouche, peuvent empêcher un recollage correct et abîmer la dent.
- N’essayez pas de forcer la couronne en place si elle ne s’insère pas facilement.
- N’attendez pas plusieurs semaines : la dent peut se fracturer, se carier ou les dents voisines peuvent se déplacer et empêcher ensuite de remettre la couronne.
- Ne dormez pas avec une couronne posée sans être scellée : elle pourrait être avalée ou inhalée.
Au cabinet : recoller ou refaire ?
Le praticien examine la dent support et la couronne, et réalise si besoin une radiographie. Plusieurs situations sont possibles :
- La dent et la couronne sont saines : la couronne est nettoyée et rescellée.
- Une carie est présente sous la couronne : elle est soignée ; la couronne peut parfois être réutilisée, sinon une nouvelle est réalisée.
- La dent support est fracturée : selon l’importance de la fracture, un ancrage dans la racine, appelé inlay-core, puis une nouvelle couronne peuvent être envisagés, ou une autre solution si la dent ne peut pas être conservée.
Voir notre article couronne ou bridge et notre page Prothèse fixe.
Questions fréquentes
Est-ce une urgence ?
Ce n’est généralement pas une urgence vitale, mais il faut consulter rapidement. Une douleur importante ou un gonflement justifient une consultation plus urgente.
J’ai avalé ma couronne, que faire ?
Dans la grande majorité des cas, elle est éliminée naturellement. En cas de toux, de gêne respiratoire ou de douleur, consultez un médecin en urgence. Prévenez également le cabinet.
Puis-je utiliser un ciment provisoire de pharmacie ?
Certains produits sont prévus pour un usage temporaire. Demandez conseil au cabinet avant de les utiliser, et consultez quand même rapidement.
Pourquoi ma couronne s’est-elle décollée plusieurs fois ?
Des décollements répétés peuvent signaler une dent support insuffisante, une carie ou un problème d’occlusion. Un bilan permet d’en trouver la cause.
À lire aussi : Entretenir son bridge dentaire au quotidien · Inlay-core
En résumé
Conserver la pièce, protéger la dent, ne pas utiliser de colle du commerce et consulter rapidement : ce sont les bons réflexes. Pour un rendez-vous, contactez le cabinet.
Sources et références
Cet article a une vocation informative. Il s’appuie notamment sur les ressources suivantes :
- American Dental Association, MouthHealthy : couronnes dentaires.
- American Dental Association, MouthHealthy : urgences dentaires.
